Tác giả: BS CKII Nguyễn Đình Lâm, BS CKII Phạm Đức Vinh, BS CKI Nguyễn Ngọc Đạm
TÓM TẮT
Mục tiêu: “Đánh giá kết sớm và mức độ an toàn, hiệu quả điều trị sỏi thận bằng phẫu thuật lấy sỏi qua da”.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 95 bệnh nhân được phẫu thuật lấy sỏi thận qua da đường hầm nhỏ tại Bệnh viện Quân y 4, Quân đoàn 4 từ tháng 1/2019 đến tháng 12/2022. Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp lâm sàng, không đối chứng.
Kết quả: 95 bệnh nhân được phẫu thuật lấy sỏi qua da đường hầm nhỏ với tỉ lệ thành công là 98,94%, kết quả phẫu thuật tốt 72,63%, khá 25,26%, trung bình 1,05% và kém là 1,05%. Tuổi trung bình là 48,5 ± 9,49 (29 – 76) tuổi; 65,26 % nam, 34,74% nữ. Kích thước sỏi trung bình 26,32±17,23mm(11 – 51mm). Có 90,53% sử dụng một đường hầm vào thận và đa số nong vào nhóm đài dưới(66,31%) và đài giữa(18,94%); có 9,47% kết hợp 2 đường hầm. Thời gian phẫu thuật trung bình 76,34 ±16,47phút. Biến chứng theo phân loại Clavien – Dindo là 20%, trong đó độ I, II là 18,78 %; có 1,05% độ IIIb. Tỉ lệ sạch sỏi sớm sau mổ 87,36%. Thời gian nằm viện sau mổ trung bình 8,18 ± 2,38 (5 -15) ngày. Có 64,21% đặt dẫn lưu thận ra da, thời gian rút dẫn lưu trung bình là 3,26±2,75 ngày.
Kết luận: Lấy sỏi qua da đường hầm nhỏ là phương pháp điều trị sỏi thận an toàn và hiệu quả.
Từ khóa: sỏi thận, lấy sỏi qua da, lấy sỏi qua da đường hầm nhỏ.
Xem chi tiết tại đây!