1. Định nghĩa Đái tháo đường thai kỳ
Đái tháo đường thai kỳ là các trường hợp được chẩn đoán đái tháo đường vào quý 2 và quý 3 của thai kì ở các sản phụ chưa phát hiện đái tháo đường trước đó.
2. Nguyên nhân gây ra tình trạng ĐTĐ thai kỳ:
Phụ nữ mang thai, bào thai và nhau thai sản xuất ra các hormon làm cơ thể mẹ có sự kháng lại insulin của cơ thể, như vậy lượng đường trong máu sẽ tăng, gọi là tình trạng đái tháo đường thai kỳ. Có khoảng 5% phụ nữ mang thai mắc đái tháo đường thai kỳ.
3. ĐTĐ thai kỳ ảnh hưởng đến mẹ và thai nhi như thế nào?
– Về phía mẹ: tăng nguy cơ sẩy thai, tiền sản giật và sinh non
– Về phía con:
+ Thai to: làm tăng nguy cơ chấn thương cho bé và mẹ trong khi sinh và tăng nguy cơ phải mổ lấy thai.
+ Thai lưu
+ Hạ đường huyết sơ sinh (lượng đường trong máu thấp ở trẻ sơ sinh).
+ Các bất thường bẩm sinh.
+ Tử vong trong thời gian mang thai (nhất là 3 tháng cuối), khi sinh và sau sinh.
4. Sàng lọc ĐTĐ thai kỳ nên làm vào thời điểm nào?
Thông thường nên làm vào tuần thứ 24-28 của thai kỳ. Tuy nhiên ở những phụ nữ có yếu tố nguy cơ như:
• Tiền sử đái tháo đường thai kỳ trong những lần mang thai trước.
• Tiền sử đẻ con to ≥ 4kg.
• Thừa cân, béo phì.
• Mang thai muộn > 35 tuổi
• Hội chứng buồng trứng đa nang
• Có đường trong nước tiểu.
• Tiền sử gia đình cùng huyết thống có nhiều người đái tháo đường.
Thì có thể sẽ phải làm tầm soát sớm hơn do quyết định của bác sỹ khám bệnh.
5. Chẩn đoán ĐTĐ thai kỳ bằng cách nào? Sản phụ cần chuẩn bị gì trước khi đến khám làm nghiệm pháp dung nạp Glucose huyết đường uống:
Thực hiện: Sản phụ uống 75g đường hòa trong 250ml nước đun sôi để nguội trong 5 phút, lấy máu tĩnh mạch trước khi uống đường, sau uống 1h, và sau uống 2h.
Chuẩn bị: Nghiệm pháp nên thực hiện buổi sáng, sau nhịn đói ít nhất 8h-12h. Thường khuyên sản phụ là sau bữa ăn tối (sau 20h) thì sản phụ không ăn gì thêm, 8h sáng hôm sau sẽ làm nghiệm pháp. Nghiệm pháp sẽ không làm quá muộn, sau 9h sáng thì sẽ không làm nghiệm pháp
Chẩn đoán: Đái tháo đường thai kỳ khi có ít nhất 1 trong 3 tiêu chuẩn sau:
1. Đường huyết lúc đói: ≥ 5.1 mmol/l
2. Đường huyết sau 1h: ≥ 10 mmol/l
3. Đường huyết sau 2h: ≥ 8.5 mmol/l
Bắt đầu từ 01/6/2019, Bệnh viện Quân y 4 triển khai nghiệm pháp dung nạp Glucose huyết đường uống cho phụ nữ có thai từ 24-28 tuần.
Mọi chi tiết hãy liên hệ với nhân viên chúng tôi để được tư vấn:
Hotline: 02743.793.215
Email: khthbenhvienqd4@gmail.com
Website: https://benhvienquany4qd4.vn/
