Trang chủ » Tin tức » Xử trí uốn ván rốn

Xử trí uốn ván rốn

I. ĐỊNH NGHĨA

Uốn ván rốn là một bệnh nhiễm khuẩn cấp do vi khuẩn kỵ khí sinh ngoại độc tố Clostridium tetani gây ra với biểu hiện đặc trưng là dấu hiệu cứng hàm và các cơn co cứng, co giật cơ.

II. CHẨN ĐOÁN

– Khóc thét, bỏ bú, miệng chum chím, có dấu hiệu cứng hàm

– Trẻ ưỡn cong người ra sau, hai tay nắm chặt, hai chân duỗi ra trước

– Co giật toàn thân, xảy ra tự nhiên hoặc khi có kích thích ánh sáng

– Rốn sưng, đơ hoặc chảy mủ, có mùi hôi

– Vùng quanh rốn sưng, đỏ lan rộng xung quanh trên 1cm

– Chướng bụng

– Trẻ thường sốt 39-400C.

III. XỬ TRÍ

1. Chống độc tố uốn ván

– SAT 10.000-20.000 đơn vị/ngày (test trước khi tiêm).

2. Chống co giật

– Seduxen (ống 10mg/2ml) tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch từ 0.5-1mg

– Phenobarbial 10-15mg/kg/24 giờ tiêm bắp xen kẽ với Seduxen.

3. Chống suy hô hấp

– Hút đàm nhớt, thở oxy, đặt nội khí quản, bóp bóng hoặc thở máy nếu có ngưng thở.

4. Chống nhiễm trùng

– Penicillin G 100.000đv-200.000đv/kg/ngày x 10 – 14 ngày

– Nhóm PNC: Ofmantine, Curam, Klamentine…

– Nếu dị ứng PNC, dùng kháng sinh phổ rộng họ Cephalosporin: Ceptriaxon, Cefotaxim

– Điều trị theo kháng sinh đồ, nếu không tìm được vi khuẩn thì chọn kháng sinh phổ rộng.

5. Chăm sóc và nuôi dưỡng

– Nuôi ăn qua sonde nhỏ giọt dạ dày

– Điều chỉnh nước và điện giải

– Hạ sốt nếu có sốt cao từ 380C

– Nằm buồng riêng, xoay trở 3-4 lần/ngày

IV. DỰ PHÒNG

– Đỡ đẻ an toàn, tuân thủ nghiêm ngặt các quy định về vô khuẩn

– Khám thai định kỳ, tiêm ngừa uốn ván đầy đủ, tránh đẻ rơi.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

CAPTCHA